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评:只有体现医生价值才能杜绝“黄牛”

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收藏 来源:南方日报   日期:2015-11-10 16:17:06

世说新语

  “黄牛炒号”盛行说明两个核心问题,一个是医生的“公价”定得非常不合理,另一个是就诊的模式非常不合理!

  “黄牛炒号”扰乱了正常的诊疗秩序,一直是困扰着各大医院及有需要的患者的一大难题,各大医院也出台了不少措施来打击,如加强保安巡查、挂号实名制等等……随着对现场“黄牛”的打击力度加大了, “黄牛”们却瞄上了卫生部门正在力推的预约挂号便民服务,转战网络,炒起了预约号。

  为了杜绝“黄牛”现场炒号,日前广州市卫生和计生委建设了广州市统一预约挂号平台,采取统一网上预约挂号的方式,并不断重申,正规的预约挂号网站只收取物价部门核准收取的挂号费,不得收取任何其他附加费用。但是有不少患者反映,热门的专家号一放出来,就马上被“秒杀”了,很难挂得上,而有的电话预约号,几秒钟挂一个号,几分钟号源就已经被挂满。但网上一些代挂号的个人或公司却声称可以挂上号。

  据媒体报道,这些专业“炒号”网站宣称,广州所有专家号都能提前挂,这些“号贩子”几乎垄断了专家号源,有位专家每周只有8个号源,他们宣称掌握5个左右号源,每个号880元起步,而正常挂号费只有9元;另外,广州市内一些三甲医院的床位,“号贩子”们也打包票能够帮忙预约,由于“一床难求”,一些大医院的床位费5000元起步。“号贩子”的炒作和扰乱市场,让挂号难上加难。

  预约挂号本是方便患者的好事,但是“号贩子”垄断了号源,让真正有需要的患者挂不上号或者要花大价钱才能挂上号,建议根据身份证限制一个人只能挂一个号,医院加强管理,或许可以避免此类现象。

  对于黄牛炒号,卫生行政主管部门和医院管理者一直是有心控制,希望医疗资源能公开、公平使用。公立医院提供基本的医疗服务,若其中10%是VIP服务,那么至少要保证90%的平民基本医疗服务,让普通人都可以享有公平的医疗服务。

  广州黄牛炒号已经“网络化”了,将9元“公价”的稀缺专家号炒到1000元,这种“炒号”直接损害了医患双方的利益,但是人们的思维总是在“如何制止”这些黄牛党,而没有从深层原因去思考——为什么全世界只有中国的医生被人炒号呢?而且是公立医院的医生被炒起来呢?还有就是,移动医疗的投资者们也已经在把“黄牛党思维”网络化,充当合法化的“网络医托”。这至少可以说明两个核心问题,一个是医生的“公价”定得非常不合理,另一个是就诊的模式非常不合理!

  在我国香港特别行政区,公立医院是没有“炒号”的现象的,医院提供的是公平一致的基础医疗服务,病人如果需要特殊服务,可以花费更多的金钱去找私家医院、私家医生提供,这就是市场推动的实现形式,也是政府与市场的边界。其实,解决“黄牛炒号”最有效的办法就是体现医生的价值和确定公立医院提供服务包。让市场去配置资源,允许医生多点执业,从“单位人”过渡到“社会人”,医生价值才能回归。

  至于优质医生资源会否被富人垄断,我认为不必担心,医生的价值取向,不是找有钱的病人,而是找合适的病人。病人是否有钱,不是医生要考虑的。现在反倒是很多专家名医看了很多不该看的病。未来应该是公立医院只提供基础医疗服务,而不是大包大揽,而患者要挑选医生则要去私人医院。

  美国的互联网医疗刚开始也是杂乱无章的,后来通过立法规范起来。对于互联网医疗,我们要以支持的态度去看待新事物,但我们支持互联网医疗,并不是支持互联网充当“黄牛”的角色,以炒号的方式来解决挂号难这个痛点,只会影响医疗服务的公平性,让更多患者感受到更多的痛。

  廖新波(广东省卫计委巡视员 网名:医生哥波子)

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