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症状自查

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鼻窦肿瘤“跨界”生长 多科室联手“连根拔除”

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收藏 来源:   日期:2019-11-20 09:26:37
  本报讯 (通讯员 李华虹 徐丽娟)近日,一名鼻窦恶性肿瘤长出眼眶的患者在哈医大二院成功接受了治疗。据了解,这个“惹祸”的鼻窦肿瘤不仅长满了患者右侧鼻腔,而且“见缝就钻”,“跨界”生长,破坏到颅底,侵犯硬脑膜,还将鼻腔与眼眶中间的骨板完全“吃掉”,最后从右眼内眦部的皮肤破溃而出。因为不断生长的鼻窦肿瘤与眼球抢占眼眶的有限空间,使患者右眼球运动功能和视力都受到了严重影响。最终,在哈医大二院耳鼻咽喉头颈外科和眼科医生的共同努力下,成功将跨越鼻腔、颅底、眼眶三区生长的肿瘤完整切除,保住了患者的视力和视功能。目前患者已康复出院。
  鼻窦肿瘤“跨界”生长
  朱先生在2月份时,发现自己的右侧鼻腔里长满了肉样的东西,因为除了嗅觉减退外,没有感觉其他的不适,所以没有及时就诊。直到3月份,朱先生的右眼开始经常性流眼泪,并且右侧眼角瘙痒难耐,不小心用手抓破后,右眼周围出现红肿现象,才到当地医院就诊。经过一个多月的抗炎对症治疗后,症状并没有好转。为了进一步诊治,朱先生来到了哈医大二院。
  据该院耳鼻咽喉头颈外科副主任孙亚男教授介绍,通过患者右眼内侧的破溃皮肤,可以清楚地看到有肿物生长出来,而且肿物较大,使右眼球受到严重挤压,出现斜视。结合CT检查结果和临床经验分析,高度怀疑这是鼻颅眶区恶性肿瘤。该肿物侵犯面积广泛,原发在鼻腔鼻窦,向上破坏到颅底,侵犯硬脑膜,向外进入眼眶,侵蚀眼球筋膜。如果患者再延误治疗半个月左右的时间,不仅右眼视力无法保住,右眼球也无法保留。
  多科室联手将肿瘤“连根拔除”
  耳鼻咽喉头颈外科和眼科的医生们反复会诊、充分讨论,决定联合手术一次性将肿物完整切除。经过6个多小时的艰难手术,这个跨越了鼻腔、颅底、眼眶三区生长的肿物被完整切除,手术取得成功。
  鼻窦肿瘤是耳鼻咽喉头颈外科比较常见的疾病,但发展到朱先生这么严重才到医院就诊的非常少见。专家提醒,由于鼻窦的解剖位置比较隐蔽,发病初期没有明显的临床表现,当出现症状时,肿瘤往往已经发展到严重的阶段。因此,当出现鼻塞、涕血、鼻腔内疼痛或偏头痛、鼻腔异味、嗅觉障碍、眼球突出或复视这些预警信号时,尤其是长期吸烟者出现鼻部不适症状,一定要及时就诊,切勿心存侥幸。

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