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“四则运算”绘就“防癌图”

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收藏 来源:   日期:2020-05-11 09:31:15
  本报讯(通讯员 吴志) 4月15~21日是第26届全国肿瘤防治宣传周,国家中西医结合肿瘤重点学科、海峡肿瘤精准医学专业委员会主任、主任医师陈曦建议,人们应积极响应《“健康中国2030”规划纲要》要求,做好科学防癌的三道“四则运算”,用防治“规矩”来改良“癌症概率”,跨过有效癌症防控的“一步之遥”。
(精准治疗+临床试药)÷底线=诊疗攻略
  国务院发布的《“健康中国2030”规划纲要》中,将精准医疗的研究和发展列为重中之重。临床上,“精准肿瘤医疗”根据肿瘤病人个体在基因、环境和生活方式等方面的特异性,制定个体化的精准预防和诊疗方案,特别是将免疫检查点抑制剂和放疗、化疗甚至和各种靶向药物联合,具有颠覆性的医学模式。
  精准抗癌与临床“接轨”。目前研究已经清楚地知道某一些肿瘤基因突变类型、靶点等在细胞内的分布,再根据基因分型特定靶点给予针对性的分子靶向治疗。同时,开发了一系列药物,针对这些靶点进行抑制,或者灭活来达到控制肿瘤的目的。实践中,随着精准医学理念的发展和开发,现在肿瘤的治疗更精确,更低毒,疗效更好。
  此外,有些晚期恶性癌症,可以尝试新药临床试验,不仅给患者提供了一个免费治疗的机会,也从新疗法中得到目前国际上最好的治疗,或者是可能比常规治疗更先进的治疗。目前新药临床研究国内外几乎同步,但患者切记要到有资质的正规医院开展新药临床试验。
  抗癌更要讲“底线”。“宁可错杀一千,绝不能放过一个”的“过度治疗”,往往是得不偿失,“高难度”手术或新技术滥用,对病人几乎没有什么好处,甚至可能导致“瘤去人亡”的后果。“在提倡‘带瘤生存’的今天,更注重的是治疗能让患者活多久,活的生活质量好不好?以提高患者生活‘舒适度’为‘底线’。”陈曦一再强调。
(精准筛查-海外就医)×理财=防患攻略
  平时,首先要有“没病找病”的意识,体检则是最有效而经济的健康计划。就是说,不要等到很难受了再去医院检查,定期进行个体化的精准防癌筛查。“有某种癌症家族史的人,在40岁后最好做一下精准防癌筛查。”陈曦介绍,现阶段,基因检测也已成为临床疾病诊断、靶向治疗的重要技术,通过抽血检测出是否携带有癌症易感基因,从而筛查患癌风险高低,或者帮助早期发现癌症。
  针对有些患者对出国治癌的误解,陈曦特别提醒,在新药研发方面,我国的确是与欧美发达国家有差距,但绝大多数情况下,我国常见癌症的治疗水平并不逊色于国外。因为国内许多大医院的专家,临床经验丰富,经手的病例更多,有些癌种的诊疗水平是高于发达国家的。国务院宣布进口抗癌药零关税后,国内诊疗的优势更加明显。
  俗话说“谈钱伤感情”,但医生和家属都要有“理财”观。在确诊癌症之后,紧随而至的就是放疗、化疗、手术,各种治疗的高昂费用,往往令很多家庭因病致贫、因病返贫,人财两空。因此,“理财”观也应当作为肿瘤医生和家属对自己的基本要求,懂得为患者“当家”,使患者有经济条件持续治疗,长期“带瘤生存”。
(科学生活-神药秘方)×规矩=健康攻略
  国家癌症中心2019年发布的统计数据显示,我国年度恶性肿瘤发病约392.9万人,死亡约233.8万人,平均每天超过1万人被确诊为癌症。近10多年来,恶性肿瘤发病率每年保持约3.9%的增幅,死亡率每年保持2.5%的增幅。社会大环境和家庭小环境的污染,人们生活方式、饮食习惯等改变,导致患癌风险增高。
  不以规矩,不能成方圆,防癌更是讲“规矩”的地方。癌症就是一种生活方式病,每个人的生活方式都要讲“规矩”,根据不同的体质、性别、年龄等因素,用生活“规矩”来改良“癌症概率”。平时粗茶淡饭,权衡好荤素的搭配,多饮水、不抽烟、少喝酒,多吃新鲜蔬菜和水果。个体化吃“杂食”,北方人要多吃南方菜,南方人要多吃北方菜,尽量少外出就餐,多在自家吃饭,还要讲究“细嚼慢咽”。工作有劳有逸,睡眠质量、健康运动和愉悦情绪也不可少,平时多清理“情绪垃圾”,善于自我安慰,自我解脱。
  陈曦强调,患者切勿轻信某些补品的虚假治癌广告,不要盲目地把生命押在所谓的“神芝”、“神医”或者“祖传秘方”上。癌症患者服用补品或营养剂,最好请教医生后再用,因为有些补品功效有待进一步验证,而且“因人而异”功效也不一样。

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