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被误诊的 会阴痛

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收藏 来源:   日期:2020-11-16 10:49:02
  25岁的张先生因“会阴部及肛门坠胀不适”来男科就诊,他的这种症状已持续2年多,除此之外无尿频、尿急等症状,并且多次化验前列腺液未见明显异常。多家医院均以“慢性前列腺炎”为诊断对其进行治疗,效果不佳。在了解病史后,我介绍他到肛肠科就诊。张先生不理解:“我看前列腺炎,怎么让我去肛肠科?”
  这是因为前列腺炎和肛门科疾病往往被混淆。前列腺通过尿道和膀胱、阴茎相连,因此,当各种原因引起前列腺炎症的时候,就会出现尿急、尿频、尿疼等症状,当然也会出现会阴坠胀,疼痛等。而肛肠疾病多发于直肠末端、肛门,常见的有痔疮、肛周脓肿等。其主要的症状是便血、疼痛、肿物脱出,也会有肛门坠胀等。前列腺和直肠是前后邻居,在某些情况下,会出现一些相似的症状,有的时候不好区分,还容易误诊。比如肛周脓肿,非常容易出现急性的发烧、肛门下坠、排尿困难,特别像急性前列腺炎的症状。还有直肠炎,也会表现为反复的直肠下坠,特别像慢性前列腺的表现。
  那么,如何区分前列腺炎和肛肠疾病呢?最常用的是直肠指检,还有直肠镜等辅助检查手段。
  最后,张先生被诊断为“直肠炎”,在肛肠科治疗后病情好转。
  (河南中医药大学第一附属医院 主任医师 王祖龙)
 

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