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巧克力囊肿爱复发 或与体质有关

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收藏 来源:   日期:2019-11-29 16:00:20
  卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种常见表现,妇产科医生把它称为“良性的癌症”。因为,巧克力囊肿虽然是良性的,但却能像癌症一样,既能发生转移和复发,又能让人痛得死去活来。据统计,巧克力囊肿手术之后,如果不用药,5年内有一半左右的累积复发率。
  复发,主要是因为发病的体质没变。虽然子宫内膜异位症的具体发病机制不清楚,但是“经血逆流”的理论还是很经典。不过,女性发生经血逆流的真实概率非常高,子宫内膜异位症却没有同样的高发病率。发生子宫内膜异位症的女性,体内环境可能比较适合异位内膜的扎根生长。即使做了手术,切除病灶,体质还是改变不了。只要卵巢还可以产生雌激素,子宫内膜异位症就可能卷土重来,巧克力囊肿就同样如此。
  妇科医生在做囊肿手术的时候,都是尽量清除掉能见到的病灶。即使是盆腔其他位置的内异灶,也是如此。奈何,有的“敌人”太狡猾,隐藏地很深,和周围的“良民”组织无法区分开来。这些微小隐匿的病灶,是术后复发的又一大根源。
  复发最大的痛苦莫过于痛经、盆腔痛。卵巢做过手术,再次复发巧克力囊肿,如果不得不再次手术,那么卵巢功能又会遭受灭顶之灾。有一些病人就是再次手术之后,出现卵巢早衰的。
   (复旦大学附属妇产科医院上海市红房子妇产科医院  主任医师  邹世恩)

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