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锻炼不对路 练“坏”膝关节

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收藏 来源:   日期:2020-05-19 16:57:38
  在热衷于体育锻炼的人群中,中老年人比较关注膝关节活动。于是,当中很多人想通过健身操、健身舞、爬山、太极拳以及专门的膝部动作,来提高膝关节的灵活性。可是,有些人虽然认真而积极地进行锻炼,结果反而把膝关节练“坏”了,这是为什么呢?
  锻炼方法不对 不是顺其膝关节的屈伸功能方向锻炼,而是锻炼膝关节的侧向运动,常见的有侧方压腿,这样使膝关节内侧附韧带松弛。膝关节在伸直位没有旋转功能,只有在屈膝位才有内旋10度、外旋20度的功能。而有些人在超量练习关节旋转动作,这是一种异向活动,对关节面、半月板和滑膜会产生磨损作用。还有的在打太极拳屈膝转动时,脚转动落后于上体和髋的转动,使捻转摩擦力交集于膝关节,易产生膝疼。
  运动量不适宜 膝关节由屈到伸的运动动力,取决于股四头肌(大腿前面的肌肉)收缩,并通过髌骨(膝盖骨)增强的力臂作用,而牵动小腿至伸直位(直膝)。在锻炼膝关节时,股四头肌一张一弛,而髌骨随着一上一下,这样髌骨和股骨髁的关节面就会相互摩擦。由于关节面是一层软骨,血液循环很差,超量摩擦易受损伤,特别是中老年人软骨破坏后难以自行修复,从而导致骨质增生,引起膝疼。在锻炼膝关节时运动量不宜过大,应防止疲劳,避免慢性累积性损伤。
  膝外翻(俗称“外八字脚”)和超重肥胖者不宜大量进行膝关节运动   前者是由于股四头肌收缩时,髌骨上下滑动力线偏外,易发生关节面软骨磨损。后者因为体重过重,股四头肌收缩强烈,使髌骨关节面与股骨髁关节面贴合过紧,起动时摩擦力大,也易发生关节面软骨损伤。在锻炼时膝关节活动量应逐步增加,不应骤然过大的运动量。
  中老年人在锻炼时,如发生膝疼、膝肿和摩擦音,应暂时停止膝关节活动,通过休息和治疗痊愈后,才可循序渐进再锻炼。
(赣南师范大学体育学院运动医学 教授 赵宝椿)

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