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话说“轻断食”

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收藏 来源:家庭医生报   日期:2018-12-13 09:57:06
  作者:上海交通大学附属第六人民医院东院  内分泌代谢科 博士 副主任医师  蒋伏松

  轻轻松松地减肥是每个胖子的梦想,对伴有糖尿病的胖子更是福音。
   2012年一名叫麦克尔•莫斯利的医学博士亲身参与的轻断食纪录片《进食、断食与长寿》,引爆BBC收视率,轻断食瘦身饮食风潮瞬间蔓延整个欧美。
   什么是轻断食?
   古代有辟谷(又称断食),现代有极低热量饮食,除了难以坚持还会造成微量元素缺乏、肌肉萎缩等不良后果。而轻断食相对缓和容易施行而受到胖子们的追捧。
    如何进行?大概有4种方案:
   1.是隔日断食法,一天正常吃,隔天食量降到25%~50%;
   2.5:2断食法,一周中有5天正常吃,其他不连续的两天为断食日,食量降到25%~30%;
   3.果蔬汁断食法,1个月内选择不连续的2~5天断食,只喝白开水、果蔬汁和蔬菜汤,每日摄入热量控制在300~500千卡;
   4.日内断食法,一天的16个小时中不吃东西,其余8小时正常进食。
 
   究竟效果怎么样?科学不科学?
    在部分人群中,效果还不错,能减轻体重并降低血糖。平均降低体重6-7公斤,降低糖化血红蛋白0.6%。
    其朴素的一个理论基础是说人在生产力低下的时候,饥一顿饱一顿,间歇饮食对于身体没什么坏处。
    但由于每个人肥胖和高血糖的原因和特点不一样,所以也有不少朋友没有减轻体重,或者减轻的体重主要是肌肉,或者体重减轻后又再次反弹。血糖也未得到改善。
    少吃多运动是一条真理,但知易行难。平衡饮食、控制总热量和适当运动是肥胖人群、糖尿病人群和健康人群恰当的方案。
    包括轻断食在内,目前还没有一种又轻松又适应性广泛的方法。近几十年来人们尝试过多种热量限制饮食来减轻体重缓解高血糖,如高蛋白质饮食法、艾金斯饮食法(Atkins diet)、南滩饮食法(South Beach)、生酮饮食法、限脂饮食法等。
    总的来说轻断食比较适合肥胖特别是腰围过大、血脂升高、胰岛素敏感性下降,且控制食量能力较差的人。
   而对消瘦或营养不良的人,1型糖尿病或者胰岛功能衰竭需要饮食极为规律的糖尿病患者,年龄在18岁以下70岁以上,患有严重心脑血管、精神障碍、慢性感染疾病的人,孕产妇等不宜尝试轻断食。

   专家介绍:蒋伏松
   上海交通大学附属第六人民医院东院内分泌代谢科副主任医师,博士。
    从事内科及内分泌专业临床工作20年,在糖尿病足、糖尿病性视网膜病变、急慢性甲状腺炎、内分泌性高血压、低血糖、低钾血症积累了丰富的临床经验。
   擅长:糖尿病急性并发症、糖尿病足、甲状腺功能亢进及甲状腺相关眼病、亚甲炎、内分泌性高血压、脂肪肝的诊治。

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