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固定义齿与活动义齿 分别适用于什么情况之下

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收藏 来源:   日期:2020-05-19 16:32:51
  固定义齿和活动义齿各有其适应症,各有优缺点,一般情况下医生会依据口腔条件从专业角度提出各种修复方法的做法、疗程、优缺点、费用等供患者参考选择,最后由患者决定。
  固定义齿适用于少数牙缺失 固定义齿或固定修复包括单冠和固定桥。
  单冠 是指一个牙齿大部分缺损、龋坏和(或)牙根治疗后需作一个保护性的牙套。
  固定桥 是指牙齿缺失后利用缺牙区两端的牙齿做基牙(桥墩)从而修复缺牙的一种镶牙方法。
  固定义齿一般适用于18岁以上成年人,未成年人只做暂时性修复。适用于少数牙缺失,前牙1~4个,后牙l~2个为限(最后一颗磨牙缺失除外),及间隔缺牙不多者。
  固定义齿体积较小、咀嚼有力,不需要取下清洗,比较受患者欢迎,但缺点是需要磨小缺牙两边的牙齿。但是现在越来越多的患者选择种牙,既有固定义齿的优点,又不需要磨小邻牙。
  固定义齿种类很多,包括烤瓷牙(又称金属烤瓷牙,由金属和瓷两层组成)、全瓷牙、金属牙等,依据材料不同价格也不同。
  烤瓷牙依据采用的金属不同,有镍铬合金烤瓷牙、钴铬合金烤瓷牙、钯银合金烤瓷牙、金合金烤瓷牙等,其铸造精密度、人体相容性、耐腐蚀性等有差别。镍铬合金已较少使用,因为有报道会出现过敏、牙龈红肿等不良反应。全瓷牙有铸瓷牙、二氧化铝全瓷牙、二氧化锆瓷牙等,其没有金属、美观性强、价格较高。
  活动义齿适应症广 可适用于从缺失1个牙到全口牙缺失,活动义齿是可以自行摘戴的一种修复体,包括可摘局部义齿和全口义齿。它利用剩余天然牙或口腔黏膜作为支持,通过金属卡环固定在牙齿上,同时,利用基托使义齿保持口内适当的位置行使咀嚼功能。
  活动义齿优点适用范围广,特别是一些缺牙多不能做固定牙的患者,均可选择活动义齿。它制作时磨除牙体少,易于加补零件及修理,费用较低。但活动义齿的稳定性和咀嚼效能均不如固定义齿;而且体积大,常有异物感,可能影响发音,引起恶心;比较麻烦,需每天摘戴、饭后清洗;初戴不习惯,会出现疼痛等症状,需复诊调改。
       (中山大学孙逸仙纪念医院口腔科 副主任医师 叶剑涛 □王海芳)

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