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大压力下的小疹子,要注意神经性皮炎

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收藏 来源:家庭医生报   日期:2018-12-24 17:09:37
  作者: 上海市第六人民医院皮肤科主任   袁定芬
 
  35岁的李丽(化名)是沪上某知名报社的记者,虽然不用朝九晚五踩点上班,但是生活工作压力很大,不仅要自己抚养2岁的孩子,还要完成新闻采访写稿工作,近期因为单位里要求考记者证,每天复习到深夜。更令她烦心的是颈脖子上长出的疹子从最先的5角分币大变成鸽蛋大了,一阵阵发痒,搅得她心烦意乱。“会不会是脚气感染到脖子上?”带着疑问李丽来到上海市第六人民医院皮肤科求诊。
   
  我接诊仔细地观察后给出了明确诊断:神经性皮炎!“你这样的高领毛衣就不能穿了,摩擦会加重病情,要穿的话,里面要垫上真丝的围巾。”我一边开处方一边和李丽说。
 
  神经性皮炎是一种常见的慢性皮肤神经功能障碍性皮肤病,好发人群是青壮年中的白领。生活节奏快、压力大、情绪波动、精神过度紧张是神经性皮炎的发病原因,同时这些原因又可以使该病反复发作迁延不愈。
    
  神经性皮炎患者中大部分为过敏性体质,在发病的初期,患者局部皮肤有痒感,搔抓后出现小疹子,因为阵发性奇痒,患者忍不住不断挠痒,久而久之小疹子融合成片,象李丽就是很典型的病例。
 
  我在门诊中还曾遇到一位男性青年患者因为一侧眼皮上很痒而挠抓,形成拇指盖大小的斑块,并逐渐发展为苔藓样变。
 
  此外,神经性皮炎好发于患者的肘部、腕部、踝部等经常被摩擦的部位。
    
  由于神经性皮炎为皮肤的慢性疾病,治愈后容易复发,因此,建议患者要注意以下几点——
 
  1. 自我调节,慢生活。
  患者要善于自我调节,保持乐观心态,合理安排工作,张弛有度,工作压力大时,要寻找合适的解压方法,一定要给自己预留出充足的休息时间。
 
  2. 规范用药,有信心。
  有症状了要尽早到医院诊治,在医生的指导下,坚持规范地局部用药,局部涂抹膏药时可用保鲜膜覆盖,疗效更佳。若瘙痒剧烈,可口服抗组胺药,也可配合应用谷维素、复方维生素B。同时,不要焦虑,要相信神经性皮炎如正规治疗会治好的。
 
  3. 减少刺激,护局部。
  神经性皮炎最忌局部反复摩擦,因此尽量做到不抓挠,实在很痒时,可以用轻轻拍打患处的方法解痒。患处的保护尤为重要,象李丽这样患处在颈脖上的,不仅不要再穿高领衣服,而且女性患者的披肩长发也要注意,尽量不要摩擦到患处。洗澡时患处不要用沐浴露、不要用热水烫。改变生活方式是切断神经性皮炎恶性循环的重要环节。
                              
   专家介绍:袁定芬
   上海交通大学附属第六人民医院皮肤科行政主任,性传播性疾病诊治特色专科主任,主任医师,硕士生导师。现任中华医学会皮肤病学会委员,中国中西医结合学会皮肤性病学委员,上海医师学会皮肤病分会委员,上海性病治疗质控中心专家委员会委员,《中国真菌学》《诊断学理论与实践》及《中国中西医结合皮肤性病杂志》编委。
从事皮肤科医教研工作30余年,擅长过敏性皮肤病、血管炎性疾病、大疱性皮肤病、银屑病、痤疮、结缔组织病及性传播性疾病的诊治,并对各种皮肤美容问题如雀斑、脂溢性角化、太田痣等相关疾病的治疗积累了丰富的临床经验。已培养硕士研究生10名。在国内外杂志发表学术论文50余篇,参编著作3本。主持及参与多项国家级、市级研究课题。

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