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膝关节置换手术前后 做好这些事

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收藏 来源:   日期:2019-11-25 10:37:45
  膝关节置换目前基本上采用关节镜手术,其优点是时间短、创伤小、出血少。那么,手术前后需要注意哪些事情呢?
  手术前
  1.练习在床上大小便。
  2.在床上进行膝关节的锻炼,膝关节弯曲、伸直。
  3.术前购置好助步器,为早期下床活动做好准备。
  手术后
  1.功能锻炼非常重要。关节镜术后锻炼因人而异,以不疲劳、循序渐进、持之以恒为原则。
  第一步:踝关节及足趾屈伸运动(术后12小时开始)。方法:患肢固定,踝关节足趾匀速屈伸一次为一组。速度为8~10组/分钟,每次练习3~5分钟,每日3~4次。
  第二步:股四头肌等长收缩训练(术后第一天开始)。方法:患肢固定,患者仰卧或坐卧,膝关节伸直,绷大腿肌肉,以感到髌骨上下滑动为有效。3~5组/分钟,每次10~20分钟,每天3~4次。
  第三步:直腿抬高训练(术后第二天)。方法:患者仰卧,健侧膝关节屈膝,患侧膝关节伸直,踝关节功能位,抬高患肢,抬高高度10~20厘米,每次10~20分钟,每天2~3次。
  第四步:被动屈膝训练(术后第二天)防止粘连。方法:在医生的指导下,进行关节活动度练习,一般从屈膝30度开始,每天2次,每次60分钟。根据自身耐受情况,循序渐进。
  2.在正常情况下,一般手术后第2天就可以在助步器帮助下行走,每天2次,每次10~20分钟,以不感觉疼痛难忍为准。
  3.一般手术5天左右就可以出院了,手术后2周到医院复诊。
  (上海交通大学医学院附属仁济医院 副主任护师 姚荷英)

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