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急性腹泻重在防

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收藏 来源:   日期:2020-03-23 11:39:38
  医学上,定义腹泻为大便呈糊状或水样,不成形,每日排便超过3次,可伴有腹痛、恶心、呕吐,症状严重者可出现脱水。从病程的长短上来讲,发生腹泻的时间少于3周,属急性腹泻,这类腹泻在生活中最多见。
  感染性腹泻
  主要由病原微生物,如细菌和病毒感染所致,常见的疾病有细菌性痢疾和肠炎、急性胃肠炎、流行性感冒等。患者曾进食未煮熟、变质或污染的食品,如从冰箱取出后放置过久的食物,或进食过生的海产品;近期曾外出旅游,尤其是去过国外旅游,这些都可为感染性腹泻的病因诊断提供线索。如果腹泻症状严重或持续时间超过48小时,应取病人粪便标本作实验室检查,包括白细胞、细菌、病毒或寄生虫。
  预防方法:避免饮用生水,勿食用生的或半生的肉类、水产品。发生腹泻时,可先服黄连素和(或)抗菌素如氟哌酸等来杀菌治疗;腹泻频率超过10次/每天,可服用易蒙停(洛哌丁胺)减少腹泻次数,并要多喝水或含盐的运动饮料,补充液体和盐分。发病初期应避免摄入牛奶和乳制品,饮食以清淡无油的稀饭或面为主,腹泻可在2天内缓解。若出现血便或发烧,则应尽快就医。
  消化不良
  消化不良主要是吃了太多含蛋白质和脂肪的肉类食品,超过了人体自身的消化能力,这些无法消化的多余食物在人体内发酵变质,进而通过恶心、呕吐、腹痛、腹泻等方式排出体外。人在疲劳时,以及消化能力较弱的老人和儿童,特别要注意节制饮食。
  预防方法: 避免暴饮暴食,吃饭以七成饱为宜,不多吃肉和油腻食物。
  食物过敏
  指食物中的某些物质进入了体内,被体内的免疫系统当成入侵的病原,发生了免疫反应,而对人体造成了不良影响。食物过敏所产生的症状,反应在消化道(70%):有腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消化道出血、口咽部瘙痒;皮肤(24%)如发疹﹑红斑﹑瘙痒等;呼吸道(6%)如气喘﹑胸痛﹑鼻炎等。严重时,病人的血压会下降,甚至休克。约有90%的食物过敏原来自于食物中的蛋白质,如虾、蟹、贝类及不新鲜的鱼;还包括人工食品添加物,如人工色素、防腐剂、抗氧化剂、香料等;豆荚类,如花生、大豆、豌豆;核果类,如核桃、腰果、杏仁。
  预防方法:要注意留心那些以前吃得少的食品,如食用后出现皮肤痒和腹泻,就不能再吃这种食物。如症状较重,可用一些抗过敏药。
  (武汉协和医院  主任医师  任宏宇)

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