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揭除敷料急不得

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收藏 来源:   日期:2020-05-09 15:15:48
  在慢性伤口门诊,经常遇到在家里自行换药处理,因敷料揭除不当导致撕脱伤的患者。很多人觉得揭除敷料的动作越快越好,可以减少疼痛时间。殊不知,快速地撕除会产生更大的剥离力作用于皮肤,导致皮肤被牵拉提起,轻则带走更多的角质层,形成表皮剥脱,重则导致表皮与真皮的分离,出现皮肤撕裂伤。
  如何有效地揭除敷料呢?
  1.揭除敷料时,如果边缘没有办法揭起,可以先在敷料的边缘贴一小块干净胶带,再带起揭除,这样可以防止撕脱伤的发生。
  2.移除动作宜缓不宜急。
  3.移除胶带或敷料时顺着毛发生长的方向,皮肤与敷料之间角度要小,保证水平、靠近对侧皮肤表面。
  4.移除时可适当绷紧皮肤给予一定的支撑,用另一只手循着敷贴揭除的方向按住被牵拉的皮肤。
  5.可以使用医用黏胶去除剂。若是居家护理的患者或者没有医用黏胶去除剂,可以使用乳液、凡士林、生理盐水等浸湿敷贴来协助揭除敷料。
  6.透明敷贴/水胶体敷料等可采用180 度或0度撕除 。其中,180度移除法是指撕除时一手固定一侧皮肤,另一手180度角撕除敷料; 0度移除法是指用左手按住敷贴的大部分,右手拇指以及食指轻揭起敷贴一角,以与皮肤几近平行的角度慢慢撕除胶布。
  (厦门大学附属中山医院 国际伤口治疗师 蔡秋妮)

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