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大小三阳患者能服调脂药吗

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收藏 来源:   日期:2020-05-19 16:49:14
  调脂药可能对肝功能产生影响,那么,小三阳、大三阳、乙肝病毒携带者可以服用吗?
  临床上可供选择的调脂药有多种,最常见的是针对高胆固醇血症的他汀类和针对高甘油三酯血症的贝特类。这两类调脂药同其他药物一样,也有一定的副作用。
  他汀类调脂药 在某些患者会引起肌肉疼痛、肝脏转氨酶升高等。鉴于他汀类药物在降低患者冠状动脉危重急症方面所起的作用十分肯定,以及不良反应的发生率相对较低,所以,对于需要服用该类药物的患者,医生还是建议长期服用。在服药期间,患者应在医生指导下定期检测肝功能等项目,以期达到疗效最大化、安全最大化。
  贝特类调脂药 常见不良反应为消化不良、胆石症等,也可引起肝脏血清酶升高和肌病。所以,患者在应用该类药物时,也需监测肝酶与肌酶。
  研究证实,胆汁淤积和活动性肝病是使用他汀类药物的禁忌证,而轻度肝脏转氨酶升高(正常上限3倍以内)并不是他汀类药物的禁忌证。因此,小三阳、大三阳、乙肝病毒携带者,只要密切监测肝功能,是可以长期服用调脂药的。
  (复旦大学附属中山医院 主任医师 程蕾蕾)
 

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