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阿司匹林能治好房颤吗

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收藏 来源:   日期:2020-05-26 15:33:07
  一旦发现房颤,不要过于惊慌。首先必须有效控制原发疾病,如冠心病和高血压;其次,有些房颤通过药物治疗能够得到控制;再者,采取心脏介入手术如心房射频消融术,可根治某些病人的房颤症状,使其痊愈。究竟采取哪一种治疗方法,必须去医院正规就诊检查,医生会根据每个人的具体情况辨证选择。
  最常见的是每天服用肠溶阿司匹林。在临床上,医生经常被问及:“这个阿司匹林我还要吃多久啊?”或者“我都吃了这么长时间药了,怎么还是心慌,做心电图还是房颤呀?”此时,医生就会解释,阿司匹林不能治疗房颤,只是一种抗凝药,是为了预防病人因房颤而引发中风所以需要长期服用的。这样一来,有些病人就更加糊涂了:既然是因为得了房颤,要吃阿司匹林,咋这个药又不能治疗房颤?房颤明明是一种心脏病,与脑中风怎么又有关联呢?
  要回答这个问题,我们先要解释一下什么是抗凝药。所谓抗凝药,是通过影响人体凝血过程中的某些凝血因素而阻止凝血过程的药物。正常人由于有完整的血液凝固系统和抗凝及纤溶系统,所以血液在血管内既不凝固也不出血,始终自由流动。但当机体处于高凝状态或抗凝及纤溶减弱时,就会发生血栓栓塞性疾病。正常人的心脏有规律地收缩与舒张,血液在全身血液循环中有序流淌,一般不会凝固;但心房颤动时,心房失去了正常的收缩舒张节律,血液在心房内储留淤积,这种情况下非常容易形成固态的小血块。若形成的细小血块再通过心脏搏动随血流射出,进入脑部血管,就有可能堵塞脑动脉管腔而造成中风,即便流到上肢或下肢等外周动脉血管,堵塞后也会引发相应严重病变,造成相应的功能障碍。
  (复旦大学附属中山医院 主任医师 程蕾蕾)
 

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