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服用降压药要循序渐进递增剂量

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收藏 来源:   日期:2020-05-29 16:09:40
  有部分患者在服用降压药时,希望药物一服下,血压就迅速下降至正常值,如果真这样会造成十分危险后果。因为降压药一般需1~4周才能达到药物的疗效高峰。不同患者对各种降压药的反应也不一样,尤其是一些本身患有颈动脉或颅内血管狭窄的老年人,如果突然间血压降得过快,很可能会导致脑卒中。因此,服用降压药时,要循序渐进地递增剂量和种类。
  美托洛尔 该药是用来降压和控制心衰的常用药,无论用来降压还是治心衰,该药都要从小剂量开始,这是由于受遗传基因等多种因素影响,美托洛尔的体内代谢过程差异很大,剂量必须个体化,以避免心动过缓或心功能恶化的发生。停药时,也应在大约2周的时间内逐渐减量,以避免发生严重心血管问题,如心肌梗死、心律失常、猝死等。
  特拉唑嗪 该药主要用于治疗前列腺增生和高血压等,首次给药可能出现显著低血压,甚至引起晕厥,需从小剂量开始服用。停用该药一段时间后重新开始使用,仍应从小剂量开始服用。
  其他一些药物如血管紧张素转化酶抑制剂培哚普利等,正常剂量是4毫克。在治疗心衰或心肌梗死时,只要患者血压不太高,一般都以2毫克为起始剂量,之后再逐渐调为4毫克,最大剂量会用到8毫克。服用过程中,如血压过低引起头晕、恶心或头痛等,要及时进行减量或者换药。
 (四川 主治医师 胡佑志)
 

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