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控制饮食为何胆固醇还高

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收藏 来源:   日期:2019-11-05 09:37:06
  血液中胆固醇过高,沉淀在血管壁时,容易出现动脉粥样硬化。很多人在体检时发现胆固醇过高,首先想到通过控制饮食来改善。但是,如此一段时间后,他们往往发现,胆固醇仍然还是较高。这到底是怎么回事?
  人体内的胆固醇有40%来源于动物性食品,被称为外源性胆固醇;另一部分胆固醇是自身合成的,称为内源性胆固醇。受饮食影响较大的是外源性胆固醇,而这不仅仅是不进食动物性食物就可以完全杜绝的。因为如果日常膳食中含有的胆固醇总量下降,人体自身就会调节内源性胆固醇的合成加速,同时减少胆固醇的排出,这时体内的胆固醇仍然会呈现较高的状态。
  另外,饮食对于胆固醇的影响还体现在膳食搭配上。如果喜欢食用高脂肪的膳食,也会有助于胆固醇的吸收,因为高脂肪膳食会促进胆汁分泌,而胆汁会促进胆固醇的吸收。但是,食物中的膳食纤维、植物固醇等则会阻碍胆固醇在肠道的吸收,所以合理的膳食结构,比单纯不吃动物性食物,更有利于胆固醇的降低。换句话说,那些不吃肉类的纯素食人群,胆固醇仍然高的原因很可能是膳食搭配不合理,膳食纤维摄入量不足,脂肪摄入过高(如坚果吃得多,烹饪用油量大);或是胆固醇摄入不足,促使了体内自身合成胆固醇增加,最后导致胆固醇仍然较高的情况。
  最后还有一个原因,也是大家很容易忽略的,那就是胆固醇的合成速率在白天和夜晚是有所不同的。夜间胆固醇的合成速度是白天的4~5倍,所以,那些白天吃得少,晚上吃夜宵的人群,即便饮食总摄入量少了,也有可能胆固醇仍然是升高的。
  不可否认,对于高胆固醇血症,控制饮食是重要的改善措施,但前提是一定要合理,同时还要适当运动、戒烟限酒、科学用药,方能起到良好效果。  (北京中医药大学东方医院 主治医师 魏帼)

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