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心脏病康复不宜长期静养

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收藏 来源:   日期:2019-11-27 15:15:39
  心脏病患者经常会问:是不是只能静养,不能运动?
  以往的医学经验认为,为了保护心脏,心脏病患者需要静养,如卧床休息对早期心梗病人有一定的好处,基础代谢的降低减轻了心脏负荷,防止心绞痛及心功能不全的发生。
  但长期卧床休息对人体会产生更多不利影响,如体力活动能力下降,肌力下降,关节挛缩 ;肺通气减少,肺不张,肺炎;食欲减低,消化不良,便秘;双下肢深静脉血栓形成,肺栓塞;心理压力加大,可能引发抑郁症。
  其实,适当运动对心脏病患者的康复是十分有利的,可以促进心脏功能的恢复,降低心绞痛的发作次数,提高心血管的适应能力,增加心肌血流灌注,促进侧支循环的生成等。
  不过,心脏病患者在运动前,应当请心脏康复医生先进行心肺运动功能试验,以此来评估运动耐量。其中,6分钟步行试验是一种简便易行的方法,即在一个标准化的室内通道里(长30米)行走,尽可能的往返行走6分钟,结束后测定6分钟的步行距离和心脏功能的参数。步行距离<150米,运动耐量重度减退;步行距离150~425米,运动耐量中度减退;步行距离426~550米,运动耐量轻度减退。医生可据此为患者制定个体化精准的运动处方,包括有氧运动、抗阻运动、平衡运动、协调运动和柔韧性运动。当然,运动需循序渐进,贵在坚持,从而保持机体代谢的均衡性。  (河北医科大学第一医院   主任医师 邢军)

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