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身体出现异样 应当引起重视

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收藏 来源:   日期:2020-07-06 11:41:09
  俗话说“久病成医”,很多人遇到感冒发烧等小毛病,都会满腹“经验”地跑去药店或从家庭药箱里“挖”点药来解决问题。然而,有时候乱吃药却会隐藏“大危机”。
  有这么一名上了年纪患有糖尿病合并痛风的患者,平时只要一感到疼痛,就自个儿当起“医生”,按自己的“套路”吃药。日前,不小心磕破了小腿,皮肤却怎么也不见好。到医院就诊后发现,这难好的伤口竟因自己平时乱吃药所致。
  原来多年前,患者就诊断出有高尿酸血症。有一次,他右脚的第一跖趾关节疼痛不已,于是就到当地医院就诊。医生诊断为痛风发作,并予以输液治疗,3天后疼痛缓解。当时患者就留意到,医生给他挂水的单子上,写着“地塞米松”。回家后,刘大爷只要一感到浑身哪里出现疼痛感,就自己跑到药店购买地塞米松片剂服用。疼起来吃个三四片,好转后就停药。就这样,他断断续续服用了20年之久。
  从那以后,渐渐地患者发现自己脸变圆了,出现痤疮,皮肤发红。后来出现库欣面容,血色素高、肚子大,但四肢较瘦。约10年前开始,患者给自己总结出三大问题。一是皮肤常出现紫斑;二是腹胀、胃不舒服,全身没劲儿;三是同时出现糖尿病,平时也会不规律地服用降糖药物。
  据专家介绍,该名患者虽然是以糖尿病足病的问题引发的,但是他最大问题在于用药不规范,且患者皮肤很难快速长好,感染控制不佳。常见的治疗痛风的药物有30多种,有些药物可以长期使用,有些适合短期使用。该名患者经常服用的地塞米松属于肾上腺皮质激素类药。长期使用会影响他体内的激素水平,突然断药也会出现一系列问题。比如发烧、食欲下降,甚至严重者会出现昏迷等。另外,长期使用还会出现血糖升高,引起胃溃疡甚至引起骨质疏松等。由于他用药量不规范且长期使用,所以诱发了这一系列的问题。
  专家提醒如果出现尿酸高、痛风等症状,一定要及时到正规医院就诊。医生会针对患者具体情况进行尿酸控制,选择合适药物进行对症治疗。痛风类药物品种很多,切不可自行选择,随意用药,应遵照医嘱进行药物调整或停药。
(东南大学附属中大医院 内分泌科 副主任医师 殷汉 □王倩)

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