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如何补充叶酸

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收藏 来源:   日期:2020-05-19 11:19:50
  叶酸是一种水溶性B族维生素(维生素B9),因从菠菜叶中提取纯化而来,故命名叶酸。补充叶酸的关键时期是备孕期、孕早期。正常情况下,人类的胚胎神经管在受孕后第 21 天开始闭合,至第 28 天闭合完成,即妊娠第 6 周完成神经管的闭合。这时候胎儿脑细胞增殖迅速,最易受到致畸因素的影响。如果在此期间母体体内的叶酸水平不足,可能会导致神经管闭合不全,导致神经管畸形,如无脑、脊柱裂和脑膨出等。
  人体内叶酸总量约5~6毫克,但叶酸在人体内无法合成,单纯通过日常膳食,不能满足预防神经管缺陷所需的叶酸剂量,需要额外增补。专家认为,孕妇每天需补充600~800微克叶酸才能满足胎儿生长需求和自身需要。
  如有以下情况可以酌情增补剂量或延长孕前增补时间:1.居住在北方,尤其是北方农村;2.饮食中新鲜蔬菜和水果食用量少;3.血清叶酸水平低;4.MTHFR 677位点TT基因型;5.备孕时间短。有高危因素的孕妇,如有神经管缺陷生育史的妇女、夫妻一方患神经管缺陷或男方既往有神经管缺陷生育史的妇女、患先天性脑积水、先天性心脏病、唇腭裂、肢体缺陷、泌尿系统缺陷,或有上述缺陷家族史,或一、二级直系亲属中有神经管缺陷生育史的妇女等,建议在专业医师指导下进行叶酸的补充。
  虽然叶酸对胎儿健康很重要,但并非越多越好。只要在备孕期和孕早期适当补充即可,无需长期服用,长期补充也会影响孕妇的锌代谢。锌摄入不足,同样会影响胎儿的发育。所以,最好在医师的建议下补充叶酸,这样才科学。
  (南昌大学第三附属医院妇产科  主任医师  高军)

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