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“居家糖妈妈”安全有效控糖之攻略

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收藏 来源:   日期:2020-05-06 15:56:09
  有血糖问题孕产妇即“糖妈妈”(糖尿病合并妊娠、妊娠期糖尿病)是为新型冠状病毒的易感人群,易出现并发症,甚至发展为重症,是尤其需要重视的人群。因此,孕产妇需要做好相应防护,监测好孕期各项指标,注意孕期营养、运动、血糖监测、心理健康,预防新冠肺炎,保护母体和胎儿的身心健康。
  如何在疫情期间更好的系统管理血糖包括饮食、运动、胰岛素、血糖监测皆很重要。
  科学饮食
  建议在孕妇饮食习惯与血糖水平基础上,由内分泌及产科、营养科多学科协作根据孕妈妈体重指数共同制定妊娠期糖尿病营养治疗(MNT)计划,提供母婴足够能量维持体重适宜增加,一般体重增加8~10公斤,对肥胖孕妇不主张减重,而是适当控制能量的提供使体重增加速度放慢,要达到和维持正常血糖,同时要避免酮症酸中毒或饥饿性酮症。
  在热能分配方面,进餐次数以少量多餐为宜。控制血糖空腹5.6摩尔/升以下,餐后1小时血糖值在8摩尔/升以下,餐后2小时及夜间血糖6.7摩尔/升以下。
  妊娠糖尿病患者应保证优质蛋白质占总蛋白摄入量的1 /3 以上; 饱和脂肪摄入量应小于总热量的7%,尽量避免反式脂肪酸的摄入。
  注意维生素、微量元素的补充。
  饮食要限制高糖、高脂、高胆固醇和高饱和脂肪酸食物的摄入。
  合理运动
  步行是孕期最安全方便的运动方式之一,但由于疫情特殊期间尽量减少外出,做好个人防护在小区步行,或者室内踏步,或选择其他方式运动。例如室内瑜伽、做孕妇操,做操时的动作要轻、慢、柔,在不感到疲劳的运动量最适宜。
  监测血糖
  孕妈妈们需要拥有良好的自我血糖管理能力、采取积极的自我护理措施可有效控制血糖、减少母婴并发症的发生,一日多次监测血糖虽然有些麻烦,但是为了自身及宝贝的安全,监测非常重要,可在准爸爸及专科医生共同帮助下,一起在抗疫期间更好的管理孕期血糖。
  药物治疗
  当饮食和运动治疗2周后仍然不能很好控制血糖,可及时加入胰岛素,但需在专科医生的指导下进行,对于注射胰岛素的妊娠糖尿病患者来说,不要延误进食,更不要刻意节食,要避免低血糖的发生。
  (南昌市第三医院内分泌科 副主任医师 柳江 □任维)

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