女性生孩子之后出现慢性腰痛的病因颇多,但从骨伤科角度讲,尚未见文献报道打麻药是导致腰痛或遗留慢性的因素。临床上,最常见的原因就是有些人腰部受凉,导致腰部肌筋膜炎。如果生完孩子自己一个人带,久坐或弯腰,喂奶姿势不正,还容易引起腰肌劳损。还有就是与分娩时骨盆改变、雌激素变化等有关,可发生骶髂关节致密性骨炎、腰骶关节错位与劳损等,也都可导致腰痛。此外,如果患上了腰椎间盘突出症,更容易造成腰腿痛,有的女性怀孕前就有此病,症状很轻,剖腹产术后症状加重,就是这个因素。
一旦发生腰痛,经适当休息后不缓解,要及时到正规医院就医。如果在哺乳期,只能通过物理方法治疗缓解,如局部热敷、电磁灯照射、轻手法按摩等。如果过了哺乳期,一般需要X线检查,如果疼痛持续、反复发作不能确定病因,还需进一步做CT或核磁检查,确诊后积极治疗。
剖腹产手术遇到腰痛,应及时咨询医生,不应都与打麻药联系在一起,不必紧张,更不要有心理包袱。平时预防最重要。一是生活中转身、弯腰等动作要缓慢,搬抬重物姿势要正确,不能把力全集中在腰部,防止腰扭伤;二是做好保暖,防止腰部受风寒侵袭,血运失衡,导致椎间盘变性、腰肌筋膜发炎;三是避免久坐,及长时间抱孩子劳累,以防腰部肌肉劳损,防止椎间盘过早退化;四是产后不妨在医生指导下做做产后保健操,加强健身锻炼,增强骨盆及腰椎稳定性和肌肉力量。
(宁夏中医医院暨中医研究院 主任医师 郭仲华)