来自常州的31岁王女士,怀孕14周,还沉浸在初为人母的喜悦中的她,却发现自己频繁胸闷气喘,正常活动也受到了限制,还伴有剧吐、腹部不适等症状。“会是妊娠反应吗?如果不是,会是哪里出了问题?”带着疑问,王女士来到医院产科就诊。产科接诊后发现,王女士已经有“妊娠合并重度肺动脉高压、肺源性心脏病”,由于情况十分凶险,便立即将王某收治入院,并转入ICU治疗。
年轻的孕妈妈为何会有严重的肺动脉高压?经医院多学科会诊后,终于将“元凶”——系统性硬化病(硬皮病)找了出来。
系统性硬化病是一种发病率极低,约为万分之零点五至万分之三的自身免疫病,患者在发病时会出现皮肤发硬、变红、变紫,关节疼痛等症状,还会引起内脏病变,肺动脉高压就属于其中的一种并发症。
警惕!免疫病与生育有着密切关系
自身免疫病引发的不良妊娠的患者多为二十多至三十多岁的女性,都有共同的特征:习惯性流产。除了系统性硬化症,干燥综合征、红斑狼疮等结缔组织病,都将引发不良妊娠,实际上,免疫病与生育有着密切的关系,育龄女性应该重视。若是自身免疫病病情未达到稳定状态就妊娠的话,很有可能导致病情的加重,甚至可能危及胎儿和孕妇的生命。
提醒:重点人群及时进行免疫筛查,避免不良妊娠
不良妊娠如果排除了常见的一些原因,如妇科问题、内分泌激素问题等,一定要注意是不是自身免疫的问题。家族中如果有患有自身免疫疾病的直系亲属,就更应小心,及时到医院排查治疗。
(东南大学附属中大医院风湿免疫科 副主任医师 徐晓龑 □蔡逸秋)