产检时如何做好防护工作
1.出门戴口罩、建议戴手套,和其他人保持 1 米以上的距离。
2.避免乘坐公共交通工具,可选自驾车、出租车。
3.可以网上挂号、由陪同家属来处理院内就诊事项,找人少通风的位置等待,尽量减少在室内停留的时间。
4.可携带免洗洗手液或消毒湿巾,在不便于洗手的时候,保持手卫生。
5.避免用手揉眼睛,不触摸鼻子和嘴,病毒也会通过接触传播。
6.产检后回家,妥善处理口罩,及时更换衣物,洗手洗脸。
是否有必要推迟产检
是否需要推迟产检,需要根据孕周、产检内容、妊娠风险评级及孕妇的自我管理能力进行综合判断。
孕早期
没有不良孕史(胎停、宫外孕等)和明显不适(腹痛、阴道出血等)可以在停经6~7周做第一次产检,同时预约好NT(胎儿颈项透明层)。
孕中期
NT(孕11~13+6周)是孕妇第二次产检,同时做好孕早期唐筛或者无创DNA,孕中期唐筛(孕15~20周)是孕妇的第三次产检,并预约四维彩超。
孕22~26周四维彩超是孕妇的第四次产检,同时做个尿液分析,若尿糖2+(注意最好餐后两小时),并根据孕妇体型或者BMI,家族遗传性糖尿病来决定是否做口服糖耐量试验(OGTT)试验,并做好宣教工作,少量多餐,少甜食、水果,在家适当运动,做好体重管理,并告知注意胎动。
孕晚期
孕32周是孕妇的第五次产检,做三维或二维彩超,同时化验甘胆酸+肝功能检查(空腹),排除ICP(妊娠肝内胆汁淤积症),并重点强调如何数胎动并记录,胎动异常随诊,有高危孕妇建议租远程胎监进行监护。
孕37周是孕妇第六次产检,B超及胎心监护(NST)评估母胎情况及分娩方式,注意监测胎动及血压情况。其中有剖宫产指征的交待入院时间及注意事项。
孕40周预产期未发动是孕妇第七次产检。
有异常情况(胎动减少,腹痛,破水,见红)立即就诊。
(南昌市第三医院妇产科 副主任医师 万玉萍 □任维)