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双相情感障碍自行缓解别大意

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收藏 来源:   日期:2020-05-19 17:10:42
  绝大部分双相情感障碍患者需要进行治疗,且首选药物治疗,必要时配合物理(比如改良的无抽搐电休克或经颅磁刺激治疗),还有必要的心理治疗。
  如果早期明确诊断的话,双相情感障碍或有70%甚至更高的缓解率,比较乐观的是经治疗缓解后(尤其是初次治疗缓解后),发作间歇期可以完全达到正常人的水平,不影响原来的工作和学习,这种良好状态可能会持续数月甚至数年。当然,这个时间与恢复后的持续治疗有很大的关系。如果情感症状多次发作,治疗后恢复的效果会越来越差,达到症状缓解的时间更长,间歇期越来越短。
  双相情感障碍的轻度抑郁或者轻躁狂发作可以不经过治疗而自行缓解,尤其是处于轻躁狂的状态时,不经过治疗或者持续不到3个月的时间也会自发恢复。但千万别心存侥幸,因为如果不治疗或者治疗不得当,复发率是非常高。一般认为,未经治疗的患者中,终生复发的风险达到90%以上,大约15%的患者可能在抑郁或者缓和的阶段走向自杀的结局,还有10%的患者逐渐成为一种无法缓解的慢性病状态。此外,长期的反复发作还可以导致患者性格发生改变,比如变得更不愿意接触人或者容易情绪激动等,这些问题都可能会影响患者日后的生活学习和工作。
  (河北省精神卫生中心 主任医师 桑文华)
 

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