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关爱老人,关注阿尔兹海默症

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收藏 来源:   日期:2020-01-08 16:10:33
  做菜刚放了盐却不记得,又放了一遍;忘记同事、朋友、家人的名字;去买菜,却不会算账,经常被小贩多收钱;出门了,却不记得家在哪里……随着我国进入老龄化社会,这种学名为阿尔兹海默症,俗称“老年痴呆症”患者日益增多。
  2019年9月21日是第26个世界阿尔茨海默症日。阿尔茨海默病是一种不可逆的神经退行性疾病,目前,全世界的阿尔茨海默病患者超过 4000 万人。估计到 2050 年,全球患病人数将突破 1.5 亿人。
  迄今为止,虽然该研究领域投入了大量的金钱和人力,却还没有任何有效的治疗方法。唯有健康的生活方式,比如均衡饮食、经常锻炼、不抽烟、不喝酒或者少喝酒,可以显著降低阿尔茨海默病的发病风险。
  关爱老人,就是关爱未来的自己。让我们一起来关爱阿尔兹海默症患者,体谅他们、理解他们、帮助他们,让他们的生活更有质量;也让我们从现在开始来认识疾病、对抗疾病,以良好的生活习惯预防疾病,以保证能够继续享受有品质、有尊严的生活,享有参与社会、家庭活动的权力。
 
阿尔兹海默症的6大危险因素
 
  年龄因素
  年龄增长是阿尔兹海默症发病的最大危险因素,绝大多数的阿尔兹海默症患者都是超过65岁的老人。85岁后,这种危险因素超过30%。
  遗传因素
  10%的阿尔兹海默症患者与家族遗传因素有关。
  社会心理因素
  每年有10%左右的患有抑郁症的老人会转变为阿尔兹海默症患者;独居、丧偶老人、社会活动少、闲暇娱乐少且性格较为内向的老人容易成为高危人群。
  文化程度因素
  教育文化程度低的老人,用脑少,得病的几率更高。
  性别因素
  由于寿命较男性长,独居时间长、易发胖以及运动少等原因,一般女性患病几率高于男性。
  生活方式因素
  不良的生活方式,如饮酒、营养不均衡、活动能力少也是重要的发病因素。
 
如何知道自己是否得了阿尔兹海默症?
 
  老年人每年应该到记忆障碍门诊做一次记忆力筛查。怀疑自己或家人患有阿尔兹海默症,应及早至正规医院就诊,明确诊断。
  据湘雅医院有关专家介绍,该医院在诊断认知障碍有流程“七步骤”:
  第一步:病情询问。一般健康状况、过去所患的疾病,以及完成日常生活活动的能力。
  第二步:神经心理评估。记忆能力、定向力,执行力、注意力、计算力,语言表达及空间想象等能力。
  第三步:排除其他器质性疾病所致的痴呆;血液生化指标。
  第四步:头部MRI检查;脑影像学扫描。明确脑萎缩程度、海马体积,排除其他疾病。
  第五步:脑脊液检测。脑脊液Aβ40、Aβ42、总tau蛋白和磷酸化tau蛋白检查,排除副肿瘤综合征、自体免疫性脑炎等。
  第六步:PET检查。检测项目:FDG-PET、AV45-PET和PiB-PET。
  第七步:基因检测。对有明确家族史的阿尔兹海默症病例、早发的散发性病例、特殊临床表型的病例,根据临床表型对候选基因进行筛查,有助于提高检出率。
 
如何预防阿尔兹海默症?
 
  全球超过三分之一的阿尔兹海默症病例可通过风险影响因素的生活方式干预得到预防。
  《柳叶刀》最新报道提出了一个新的阿尔兹海默症风险人生历程模式,展示了在人生不同阶段可能改变的风险因素。发现约有35%的阿尔兹海默症病例可能归因于早年、中年、晚年一共9项可改变的风险因素:
  早年一项:15岁的教育
  中年三项:高血压,肥胖症,听力损失
  晚年五项:抑郁症,糖尿病,缺乏身体锻炼,抽烟,很少与社会接触
     如何预防阿尔兹海默症?专家提出八点建议:
  多用脑
  研究显示,认知训练可以降低阿尔兹海默症的发病风险。建议根据自己的爱好,选择一些感兴趣的事情来训练大脑,如读书、看报、打麻将、下棋等。
  保护听力
  听力丧失者患上中度认知障碍症的可能性大约是听力正常者的三倍。中度认知障碍症患者在说话内容和流利程度方面比认知正常者衰退速度更快。听力丧失和说话模式的改变可能在未来评估认知衰退风险方面具有重要价值。
  英国的一项新研究称,佩戴助听器可以使阿尔兹海默症的患病过程最多放慢75%。
  充足睡眠
  睡眠呼吸障碍(SDB)会促进认知障碍的发生,通过有效治疗,可降低发生阿尔兹海默症风险。
  充足而不间断的睡眠有助于大脑自我修复。良好的睡眠卫生可以改善脑细胞的功能。
  健康饮食
  健康的饮食习惯可保护认知功能和降低阿尔兹海默症风险。来自瑞典的一项研究发现:坚持北欧人谨慎的饮食模式(包括非根茎类蔬菜、水果、鱼、家禽肉和茶)的人,其认知状态更佳。
  控制“三高”和降低体重
  高血压、高血脂、糖尿病以及肥胖等均会增加阿尔兹海默症的风险,建议患有高血压、高血脂、糖尿病或者肥胖症的患者及时就诊,积极控制血压、血脂、血糖,降低体重。
  戒烟限酒
  吸烟及饮酒会增加阿尔兹海默症发病的风险,不要吸烟,同时要远离二手烟;已经吸烟的要积极戒烟,必要的情况下可以到医院的戒烟门诊就诊;同时,注意饮酒要适当。
  多运动
  运动会降低阿尔兹海默症发病的风险。建议保持每周3次以上、每次30分钟以上有规律的运动习惯,如游泳、散步、跳舞、打太极拳等。
  多参与社交活动
  社会活动和人际关系可以预防或延缓阿尔兹海默症。可以多参加一些社会活动,如参加公益活动、社区活动、当义工等。

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