63岁的秦阿姨近一个月来左足后跟莫名其妙地疼痛。她听周围人说足跟痛应当多做跺脚动作，没想到这越跺足，跟痛越痛，连走路都有些困难。后到医院拍X线片检查，发现左足跟骨长出骨刺，诊断为跟痛症。
跟痛症是一种中老年人常见慢性疼痛性病症，易发生在走路多、体重较重的中老年女性身上。患者每次行走过长或站立过久，足后跟下方偏内侧处或后方跟腱处，就会出现疼痛，休息后减轻。有些患者表现为刚站起来特别痛，如果慢慢地走一会，症状反倒有所减轻。
跟痛症发病多与跟骨骨刺有关。久行久站、风寒侵袭等导致足跟处脂肪垫、跖筋膜或跟腱滑囊发炎也会诱发或加重此病。
一旦出现足跟痛，应适当休息5～7天。不能采用跺脚跟、踩碎石、康乐锤敲打、擀面杖推挤等土办法治疗，以免加剧局部炎症水肿，使疼痛加重。此外，注意足部保暖，避免受风受凉，防止寒从足底生。
中医认为，跟痛症属于“痹症”范畴，多为慢性劳损，或风、寒、湿外邪侵袭，闭阻经络，气血运行不畅所致。治宜祛风通络、活血散瘀、补肝益肾，可采用中药足浴、穴位按揉缓解疼痛。
中药浴足
足浴散常用组方为：当归7克、威灵仙7克、醋乳香3克、醋没药3克、炒栀子4克、制川乌3克、首乌藤4克。将上药共研细末装袋，每日1袋，加入热水2000毫升泡脚。一般7～10次为一疗程。方中当归补血活血、通经活络；威灵仙祛风除湿、通络止痛；制川乌祛风除湿、温经止痛；醋乳香、醋没药活血散瘀，行气舒筋；炒栀子清热利湿、凉血解毒；首乌藤养心安神、活血止痛。诸药合用具舒筋活血、祛风通络、清热解毒之功效。
穴位按揉
取穴：肝俞（在背部，当第9胸椎棘突下，旁开1.5寸）、肾俞（在腰部，当第2腰椎棘突下，旁开1.5寸）、悬钟（在小腿外侧，当外踝尖上3寸，腓骨前缘）、涌泉（足趾跖屈时，约当足底前1/3凹陷处）、内庭（脚背第2、3趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处）、太冲（脚背，第1、2跖骨结合部之前凹陷处）、承山（在小腿后面正中，当小腿用力蹬地或足跟上提时，腓肠肌两肌腹之间凹陷顶端处）、足部压痛点（阿是穴）等。每穴按揉20~30次，每日2~3次。具有行气活血、通络止痛、补肝益肾之功效。
（宁夏中医医院暨中医研究院 主任医师 郭仲华）
