儿童哮喘是一种常见的慢性气道炎症疾病，像一颗不定时小炸弹，一旦遇到过敏原、冷空气等刺激就容易引爆。但家长千万别慌张，只要学会以下这些实用的护理技巧，就能牢牢控制儿童哮喘的病情。
儿童哮喘家庭护理的重要性
简单来说，儿童哮喘就是孩子的呼吸道变得特别敏感、脆弱，像一个容易闹脾气的管道。当接触到尘螨、花粉、宠物毛发，或是感冒、剧烈运动、情绪激动时，这个管道就会收缩、肿胀，产生大量黏液，导致孩子出现喘息、咳嗽、胸闷，呼吸也变得非常困难。
此病目前无法完全根治，但通过科学的家庭护理，能够大大减少发作次数，降低住院风险，让患儿像正常小朋友一样跑跳、玩耍。家庭是孩子生活的主要阵地，家长更是孩子健康的第一守护者，掌握正确的护理方法，就是给孩子筑起最坚实的健康防线。
打好儿童哮喘防控基础战
环境管理：打造低敏居家环境
1.消灭过敏原：尘螨最喜欢藏在床垫、枕头、毛绒玩具和窗帘里。家长要每周用55℃以上的热水清洗床上用品，定期用除螨仪清理床垫和沙发；家里不要养宠物，避免毛发、皮屑成为过敏原。
2.调节舒适的居室：把室内温度控制在22℃~26℃，湿度保持在40%~60%。夏天室内开空调时，别让空调风直吹孩子，最好设置为“健康模式”或“微风模式”；冬天使用加湿器，但要注意每天清洗机子，防止滋生细菌。
生活习惯：增强体质，减少诱发
1.吃对食物：孩子的饮食要营养均衡，多吃苹果、橙子、菠菜等富含维生素的新鲜蔬菜和水果，鸡蛋、牛奶、鱼肉等优质蛋白也不能少。冷饮、辣条、油炸食品要少吃，这些食物容易刺激呼吸道。如果孩子对海鲜、坚果等食物过敏，一定要严格忌口。另外，吃饭别让孩子吃得太饱，七八分饱即可，以免胃部顶压胸腔，加重呼吸负担。
2.动出健康体魄：游泳是哮喘患儿的最佳运动，因为湿润的泳池环境能减少气道刺激。平时也可以多带孩子到室外散步、慢跑，每次运动20~30分钟。但要注意，运动前一定要花5~10分钟热身，比如做做伸展操；运动后要及时擦干汗水，避免着凉。保证孩子每天9小时以上的充足睡眠，晚上睡觉须关灯，营造安静的睡眠环境。
用药与监测：精准管理病情
1.规范用药：家长要严格按照医生开具的处方给孩子用药，尤其是吸入剂，一定要学会正确的使用方法。千万不能觉得孩子症状好转就自行停药，也不能随意增减剂量。
2.日常监测：每天早晚让孩子用峰流速仪吹一吹，就像吹小喇叭一样。把吹出来的数值记在本子上，再画成曲线图，这样就能清楚看到孩子的呼吸变化趋势。
哮喘发作时如何科学处理
孩子哮喘发作时，家长首先要保持冷静，这是帮助孩子的关键。同时，按照以下几个步骤从容应对。
1.识别发作信号：如果孩子突然频繁咳嗽，呼吸变得急促，每分钟呼吸超过30次；喉咙里发出明显的喘息声；老是用手按胸口说胸闷；说话时说几个字就喘不过气。这些都是哮喘发作的信号，家长要立刻行动起来。
2.紧急处理步骤：（1）马上让孩子坐起来，后背靠在枕头上，呈半卧位，或者直接坐直，解开孩子的领口、拉链，松开紧身衣服，让呼吸更顺畅。（2）迅速拿出医生开的急救药物，比如沙丁胺醇吸入剂。先摇晃几下，让孩子含住吸嘴，按压一次，然后慢慢吸气，屏住呼吸5~10秒，再慢慢呼气。（3）用药15~20分钟后，如果孩子的喘息、咳嗽没有缓解，或者呼吸越来越困难、嘴唇发紫，要立刻拨打120。
长期防控可降低复发风险
1.定期复诊：家长要严格遵照医嘱，每1~3个月带孩子到医院复诊，即便病情稳定也不能中断，确保治疗方案科学有效。
2.疫苗接种：每年9~11月及时为孩子接种流感疫苗，3岁以上的孩子还可接种肺炎疫苗，降低呼吸道感染诱发哮喘的风险。
3.心理关怀：多沟通和倾听，鼓励孩子参与集体活动，还可以通过深呼吸练习、亲子瑜伽等方式，帮助孩子缓解压力，保持积极心态，全方位守护孩子的身体健康。
照顾哮喘患儿很辛苦，家长必须掌握上述实用技巧，坚持科学护理，减少孩子发病的痛苦。
（广西柳州市中医医院（柳州市壮医医院） 副主任护师 吕静）
